卵巢癌篩檢
卵巢位於腹腔深處,早期癌變幾乎沒有症狀,確診時往往已是晚期——這也是卵巢癌被稱為「沉默殺手」的原因。台灣每年約有 800–900 名新增病例,發生率已超越子宮頸癌。
症狀要留意
下列症狀若持續兩週以上,應就診評估:
腹脹、腹部悶痛
早飽感、食慾不振
頻尿
月經不規律或停經後出血
腹部摸到腫塊
高風險族群
BRCA1/2 基因突變攜帶者(終生風險達 27–44%)
家族有卵巢癌、乳癌病史
未曾生育、初經早、停經晚
曾患乳癌、子宮癌、大腸癌
篩檢方式
高階骨盆腔超音波
目前最有效的卵巢評估工具,可觀察卵巢大小、形態與囊腫特徵。
腫瘤標記 CA-125、CA-199
需搭配超音波綜合判斷。CA-125 升高不代表癌症,子宮內膜異位症、肌瘤等良性疾病也會使數值上升;反之,約半數早期卵巢癌患者的 CA-125 仍在正常範圍。
高風險族群建議每半年一次超音波、每年一次腫瘤標記追蹤。
早期發現的意義
台灣卵巢癌的五年存活率平均 45%,在全球名列前三。早期診斷者的預後遠優於晚期。定期婦科檢查、對持續症狀保持警覺,是目前最有效的策略。