子宮頸癌篩檢
子宮頸癌是少數可以透過篩檢預防的癌症。幾乎所有子宮頸癌都與 HPV 持續感染有關,從感染到癌變通常需要五至十年——這段時間就是篩檢能發揮作用的窗口。
篩檢項目
子宮頸抹片
30 歲以上女性,健保每年給付一次。透過顯微鏡檢查子宮頸細胞形態,直接發現異常或癌前病變。
HPV 分型基因檢測
檢測是否感染高危險型 HPV(尤其是 16、18 型)。抹片正常也可加做,兩者搭配的準確率優於單項篩檢。目前無健保給付,費用約 1,500–2,000 元。
陰道鏡檢查
抹片結果異常(如 ASC-US、HSIL)或 HPV 陽性時,進一步確認病灶範圍與嚴重程度,必要時進行切片。
篩檢結果怎麼看
抹片異常不等於癌症。結果分六個等級,從發炎、輕微病變到癌前病變都有不同的追蹤和處置方式,醫師會根據結果說明下一步。
HPV 疫苗
疫苗可預防約 60–70% 的 HPV 感染。已有性行為或已感染過部分型別,仍可接種以保護尚未接觸的型別。接種疫苗後仍需定期做抹片,兩者不互相取代。